Курс лекций «Практическая школа чтения МРТ. Продвинутый уровень»
04-28 декабря 2024 г.
г. Новосибирск
Модератор:
Шевченко Александра Васильевна – Старший преподаватель ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет», врач-невролог, к.м.н., г. Новосибирск
Лектор:
Субботина Ольга Анатольевна – врач-рентгенолог, врач МРТ диагностики, врач КТ диагностики ФГБУ науки Институт «Международный топографический центр» СО РАН
04.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 1: Принципы формирования протокола сканирования МРТ. Острое нарушение мозгового кровоснабжения: типы, стадии, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Познакомить слушателей с принципами формирования протокола сканирования МРТ и базовыми программы сканирования, обсудить возможности каждой из программ, какие дополнительные программы необходимы при сканировании пациентов с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) в зависимости от клинической ситуации. Разобрать МР-семиотику ОНМК по ишемическому типу, рентгенологические стадии, дифференциальную диагностику. Рассказать об определении территории бассейнов кровоснабжения и зонах пограничного кровоснабжения. Обсудить МР-семиотику ОНМК по геморрагическому типу, рентгенологические стадии, дифференциальную диагностику.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
07.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 2: Многоочаговые изменения головного мозга на примере сосудистого, демиелинизирующего, метастатического и паразитарного поражения: особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Разобрать с участниками курса понятие очаговых изменений головного мозга, возможные причины их появления. Обсудить МР-семиотику и дифференциальную диагностику основных часто встречаемых очаговых изменений головного мозга, таких как сосудистые, демиелинизирующие, метастатические и паразитарные поражения. Познакомить участников с используемыми в практике классификациями степени поражения белого вещества головного мозга при сосудистых очаговых изменениях. Рассказать о современных МР- критериях диагностики рассеянного склероза (как примера демиелинизирующего процесса), его стадиях. Обсудить особенности протоколов сканирования при подозрении на каждый из обсуждаемых видов очагового поражения головного мозга.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
11.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 3: Доброкачественные новообразования головного мозга: особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Обсудить с участниками распространенность и морфологические типы новообразований центральной нервной системы, проинформировать о наиболее часто встречаемых доброкачественных новообразованиях, как отличить внемозговое и внутримозговое нообразование. Познакомить курсслушателей с особенностями протокола сканирования при подозрении или выявлении в ходе исследования новообразования, в каких случаях использовуется программа non-epi DWI и динамическое контрастирование. Рассказать МР-семиотику и дифференциальную диагностику менингиом, таких образований селлярной области как аденомы гипофиза и кранифаренгиомы, образований мосто-мозжечнового угла на примере холестеатомы и шванномы.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
14.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 4: Злокачественные новообразования головного мозга: особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика – глиомы и лимфомы.
Цель: Вспомнить со слушателями распространенность и морфологические типы новообразований центральной нервной системы, проинформировать о наиболее часто встречаемых злокачественных новообразованиях и обсудить МР-признаки злокачественности. Познакомить их с особенностями протокола сканирования при подозрении или выявлении в ходе исследования новообразования, в каких случаях используется спектроскопия и перфузионное исследование. Рассказать про МР-семиотику глиоэпителиальнух опухолей (глиом) и определение их градации, познакомить с понятием глиом низкой и высокой степени злокачественности. Обсудить МР-семиотику лимфом центральной нервной системы. Принципы дифференциальной диагностики обсуждаемых в занятии новообразований
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
18.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 5: Воспалительные заболевания головного мозга: особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Разобрать с участниками курса понятие воспалительных заболеваний головного мозга, причины их возникновений и какие признаки воспаления возможно определить при проведении МРТ. Познакомить курсантов с особенностями протокола сканирования при подозрении на воспалительный процесс. Обсудить МР-семиотику менингитов и энцефалитов. Рассказать какие патологические процессы могут вызывать масс-эффект и обсудить алгоритм дифференциальной диагностики подобных процессов (воспалительные изменения, опухоли, ранние проявления ОНМК) с закреплением знаний, поученных на прошлых лекциях.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
21.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 6: Доброкачественные и злокачественные новообразования спинного мозга и позвоночника, миелопатии: спинного мозга особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Обсудить с курсантами распространенность и морфологические типы новообразований спинного мозга, обсудить классификацию, основанную на локализации опухоли по отношению к спинному мозгу, оболочкам и позвоночнику (интрамедуллярные и экстрамедуллярные, интрадуральные и экстрадуральные нообразования). Рассказать МР-семиотику и дифференциальную диагностику эпиндиимом, астроцитом, метастазов, менингиом, неврином, гемангиом, миелом. Дать определение миелопатии спинного мозга, озвучить системный подход в диагностике миелопатии, исходя из протяженности, локализаций изменений и объема поражения поперечника спинного мозга. Обсудить МР-семиотику поражения спинного мозга при демиелинизирующих и воспалительных процессах, инсульте, дефиците витамина В12. Познакомить курсантов с особенностями протокола сканирования при подозрении или выявлении в ходе исследования новообразования и миелопатии, в каких случаях используется программа DWI и контрастное усиление.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
25.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 7: Отдельные вопросы нейровизуализации: эпилепсия, сосудистые аномалии и редкие формы демиелинизирующих заболеваний: особенности протоколов сканирования, МР-семиотика, дифференциальная диагностика.
Цель: Обсудить с курсантами МР-диагностики у пациентов с эпилепсией, особенности сканирования по эпи-протоколу HARNESS, типы выявляемой патологии (мезиальный склероз, гетеротопия серого вещества, фокально-кортикальная дисплазия) и их МР-семиотику, а также причины, влияющие на выявляемость этой патологии. Рассказать курсантам диагностические возможности и ограничения МРТ, особенности сканирования для выявления сосудистых аномалий, их семиотику на примере церебральных аневризм, каверном и артериовенозных мальформаций. Обсудить с курсантами редкие формы демиелинизирующих процессов таких как острый рассеянный энцефаломиелит, оптикомиелит концентрический склероз Балло, псевдотуморозная форма рассеянного склероза, понтийный миелинолиз, рассказать о МР-семиотике этих заболеваний и дифференциальную диагностику с рассеянным склерозом
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
28.12.2024г.
21.00-21.45 Лекция 8: Доброкачественные находки при МРТ головного мозга: МР-семиотика, необходимость динамического наблюдения.
Цель: Обсудить современные представления о периваскулярных пространствах Вирхова-Робина, кисте прозрачной перегородки и полости Верге (cavum Vergae), кистах эпифиза и гипофиза, арахноидальных кистах, обызвествлениях структур головного мозга, ксантагранулемах сосудистых сплетений. Познакомить с МР-семиотикой данных изменений, рассказать в каких ситуациях требуется консультация смежных специалистов и динамическое наблюдение.
21.45-22.00 Сессия вопрос-ответ
Руководитель программного комитета А.В Шевченко
К.м.н.